Odgovori doktora

Bolujem od arnold chijari melformacije.dva puta sam operisan ali se i dalje otežano krecem i imam slabost u udovima.dali vaša banja moze da mi pruži mogucnost za oporavak ovog neurološkog oboljenja.

---

Poštovani Rade,

nažalost, Sokobanja i lekoviti faktori kojima ona raspolaže nemaju indikacija za lečenje vašeg oboljenja.

srdačan pozdrav dr Milovan Šarovič

dr. Milovan Šarović

Postovani...Molim vas za vase misljenje...Nepusac sam,nepijem alkohol,nemam bolova u plucima ,nemam kasalj,,ali imam jedan problem...kad normalno disem sve je pk i kad trcim ist ili radim vjezbe..ali jedan poktet u vjezbama imam problem a to je kad stojim pravo a stavim ruke na bokove i savijam se u lijevi ili deanu stranu tada mi se desava da cujem unutra u plucima kako zrak ulazi i izlazi bez da ja disem...znaci imam osjecaj da pluca sama uzimaju zrak i ispustaju bez da ja disem.. ali naglasavam samo u toj brsti vjezbe...Molim vas akp je moguce na osnovu ove anemneze da mi odg konkretnije koliko je moguce naravno...Unaprijed Hvala

---

Poštovani Damire,

da biste bili sigurni da li se nešto događa u vašim plućima ili se radi samo o vašem subjektivnom osećaju najbolje je uraditi Ro grafiju grudnog koša ( rendgen pluća ), koji će dati odgovor na to pitanje.

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

dr. Milovan Šarović

Postovanje doktore,cesto imam probleme za plucima konkretno smeta mi sve ,imao sam i tesku upalu pluca,da li bi mi pomoglo dolazak u Banju,ili mozda bolnica na Ozrenu.hvala

---

Poštovani Vladimire,

iz vašeg pitanja nije moguće zaključiti šta konkretno znači smeta mi sve. Ukoliko je reč o alergiji, sve zavisi od vrste alergena na koju reagujete. U periodu oporavka nakon upale pluća svakako bi vam boravak u Sokobanji koristio. Ako su vaši problemi vezani za postojanje hroničnog bronhitisa ili astme koristio bi vam boravak ali u periodu između maja ioktobra.

 

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

dr. Milovan Šarović

Postovani dr.Šarovicu,interesuje me da li moja supruga može u specijalnoj bolnici,,Sokobanja,,uraditi pleuralnu punkciju,s obzirom da ovde u Beogradu radimo na svakih 4-5 dana,posto planiramo da u februaru budemo gosti u navedenoj bolnici. Ona je inače operisala 2010 god.dojku,prosla HT i zračenje i mislili smo da je sve ok do početka prošle 2018 god.kada se bolest povratila i ponovo na HT a potom i voda u pleurama.U početku je to bilo dva tri puta mesečno a onda od maja meseca 2018 sve češće,tako da je bilo perioda da smo svaki dan ovde na poliklinici kliničkog centra u Bg išli na punktiranje. Nakon primene ove HT od septembra 2018 god.počeli smo pomalo da redje odlazimo na punktiranja tako da sada trenutno idemo četvrti,peti dan i to češće se punktira ona strana gde je operisana i odstranjena dojka,a desetak puta smo punktirali i levu stranu. Iz svega gore navedenog ja Vas pitam ukoliko bude bilo potrebe za punktiranjem a za vreme našeg boravka u Soko Banji,da li je to moguće odraditi kod Vas u bolnici,i da li je potrebno nešto od dokumentacije iz naše bolnice tj.doma zdravlja,nekakav uput ili je dovoljno poneti onu dokumentaciju koju već posedujemo sa kompletnim praćenjem i tokom bolesti. Srdačan pozdrav i hvala Vam unapred.

---

Poštovani Zorane,

u slučaju potrebe moguće je uraditi pleuralnu punkciju u specijalnoj  bolnici Sokobanja, kao i u specijalnoj bolnici Ozren u Sokobanji.

Takva intervencija se može uraditi na osnovu uputu iz Doma Zdravlja kao hitan slučaj, ili na osnovu uputa koji vam daju u vašoj filijali zdravstvenog osiguranja. U svakom slučaju je potrebnu da ponesete vašu medicinsku dokumentaciju kojom raspolažete.

 

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

 

 

 

 

 

 

 

 

 

dr. Milovan Šarović

Dobar dan doktore imam jedno pitanje:mom muzu su utvrdili kancer na plucima dali su mu samo jednom mesecno hemoterapiju ja mu predlazem da dodjemo nekih 5-6 dana na ozrenu na cistom vazduhu pa bih vas pitala za savet u vezi kancera na plucima.Hvala na odgovoru

---

Postovana Jasmina,

prilikom lecenja kancera pluca neophodno je sprovesti onkolosku terapiju, hirursku, hemoterapiju, zracnu ili kombinovani zavisno od tipa karcinoma to procenjuje konzilijum. Klimatsko lecenje dolazi u obzir ali samo kao dodatni tretman, ali boravak od 5-6 dana nece imati nikakav znacajniji ucinak na bolest.

srdacan pozdrav dr Milovan Sarovic

dr. Milovan Šarović

Postovani doktore...zivimo u becu, imam sina 3ipo god nom stop ima upalu krajnika nom stop pod antibijotik pomaze malo prodje neko vreme pa ponovo, Vise je kuci nego sto je u vrtic... Nemoze da dise lepo hrce nocu slabo jede. Dr hoce da ga operisu ali ja nisam za to. Dali bi mu banja pomogla.? Hvala vam unapred

---

Poštovana,

po onome što ste naveli postoje jasne indikacije za operaciju krajnika kod vašeg deteta. Mislim da bi trebali uvažiti stav lekara ako je već preporučio operaciju jer su u takvim slučajevima krajnici stalni izvor infekcije, a prave i problem sa disanjem obzirom da navodite da dete hrče.Nemate potrebe da se plašite opercije jer je reč o rutinskom zahvatu ( u svakom slučaju je potrebno još jednom procena nadležnog pedijatra ). Nakon operacije možete planirati boravak u Sokobanji koji bi onda imao pozitivnog efekta na sam postoperativni proces.

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

dr. Milovan Šarović

Poštovanje - Zovem se Ivan Vučković, po struci sam magistar filozofije i prevodilac i dugo se borim sa nekakvim produktivnim kašljem. Naime, lekari u Boru su mi prepisali Symbicort Turbuhaler i rekli da imam "astma non specificatum". E sada - ja sam pre par meseci operisao nosnu polipozu na Vma (fascinantni dr Grgurević I Erdoglija) i konačno dišem na nos. Međurim, i dalje izbacujem mnogo sluzi a ta sluz se izgleda sleva u bronhije. Van toga što su mi bronhije uglavnom pune sluzi pa zbog toga često kašljem - NIKADA se nisam gušio i sl. Da li imate bilo kakav savet / preporuku? Hvala puno.

---

Poštovani Ivane,

ukoliko ste imali polipozu nosa duži vremenski period, uglavnom ste disali direktno na usta,verovatno da je došlo do hronične upale gornjih respiratornih puteva, što se inače karakteriše pojačanom sekrecijom. Astmu karakteriše suženje na nivou malih  disajnih puteva što dovodi do simptoma u vidu otežanog disanja i gušenja, što Vi negirate. Ukoliko imate horničnu upalu gornjih disajnih puteva ona će se pojačavati sveremena na vreme, pri respiratornoj infekciji, kada ste izloženi štetnim supstancama iz vazduha ( pre svega PM- 10 čestice ),čega u Boru svakako ima u velikoj meri.Što se tiče Symbicorta on je jako dobar lek, ali samo za slučajeve u kojima je nastala inflamacija na nivou malih disajnih puteva. U svakom slučaju, obzirom da ste rešili problem polipoze, mišljenja sam da bi vam koristio duži boravak ( najmanje tri nedelje ) u sredini gde je kvalitet vazduha odličan, bez značajne iritacije (planina,selo,banja)

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

dr. Milovan Šarović

Postovani doktore,da li osobe koje imaju HOBP i kao kucnu terapiju uz pumpice,lekove moraju da koriste kiseonik znaju kada im je potreban kiseonik. Pitam zato sto moja mama kao terapiju ima i kiseonik ali ga ne koristi svaki dan jer ona kaze da oseti kada joj je potreban kiseonik,jer kada ga stavi a nije joj potreban smeta joj i iritira joj nos tako da je tera da kaslje. Moje pitanje je da li takvi bolesnici zaista osete potrebu za kiseonikom,a isto tako osete i kada ga imaju dovoljno. U napred vam puno hvala.

---

Poštovana Marice,

nemaju sve osobe sa dijagnozom HOBP potrebu za kiseoničnom terapijom, već samo one čija je bolest progredirala do stepena da je neadekvatna funkcija pluća koja se manifestuje smanjenom koncentracijom kiseonika u krvi. Indikacije i način upotrebe kiseonične terapije mora sesprovoditi striktno po savetu lekara uz povremene kontrole vrednosti kiseonika i ugljen dioksida u krvi. Potrebu za kiseonikom ne mogu osetiti pacijeneti, čak šta više često u situaciji kada su vrednosti kiseonika u krvi sniženi oni mogu biti potpuno nekritični.

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

dr. Milovan Šarović

Da li se diprophos inekcije mogu popiti?

---

Poštovana Dragana,

ampule Diprophosa nisu predviđene za primenu per os, odnosno na način da se popiju. Njivova primena je intramusklularna i intraartikularna u pojedinim slučajevima.

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

dr. Milovan Šarović

Postovani dr. Milovanu Šaroviću Imam sina od 16god. koji zadnjih 5 god .tj. od kada se vratio sa Zlatibora, gde je bio na poljskoj nastavi, ima problem sa zapusenim nosem.Isli smo kod Otolaringologa,snimali na rengen, davali briseve, radili alergo testove. I nista ne ukazuje na bolest, a njemu je zapusen nos konstantno.Boli ga glava i ne znamo sta vise da radimo. Ako postoji resenje za nas problem javite nam. Hvala unapred, majka Sladjana Ivkovic

---

Poštovana Slađana,

svi simptomi koje iznosite ukazuju da se radi o hroničnoj upali gornjih respiratornih puteva,verovatno i sinusa. Osnovno je pitanje šta dovodi do toga, da li su u pitanju ponavljane respiratorne infekcije ili alergijska reakcija, često i kombinacija ovih faktora. Ne navodite kada su u okviru tih 5 godina rađene dijagnostičke procedure, ali ukoliko su navedeni simptomi stalno prisutni potrebno je da iste ponovite kako bi se napravio novi presek stanja na osnovu koga bi se odredila dalja terapija i tretman, gde značajan faktor može biti boravak na čistom vazduhu, a pre svega od strane otorinolaringologa.

srdačan pozdrav dr Milovan Šarović

dr. Milovan Šarović